Activistul pentru drepturile omului Anna Sarang privind drogurile și epidemia HIV în Rusia

ÎN "BUSINESS" RUBRICÎi familiarizăm pe cititori cu femei de diferite profesii și hobby-uri pe care le place sau le interesează pur și simplu. În această problemă, am vorbit cu Anna Sarang, președintele Fundației Andrey Rylkov pentru promovarea sănătății și a justiției sociale, care îi ajută pe oameni cu dependență de droguri. Sarang a vorbit despre problemele politicii ruse în materie de droguri, despre lupta împotriva HIV la sfârșitul anilor 1990 și despre cum să combine o carieră academică în străinătate și o procedură judiciară cu Ministerul Justiției.

În material nu pot conține informații pentru persoanele sub 18 ani

Rusia fără SIDA

M-am implicat în politica de droguri cu aproape douăzeci de ani în urmă și, într-un fel, mi-am dat seama rapid că trebuie să mă taie până la capăt. Totul a început odată cu faptul că în 1998 organizația olandeză Doctors Without Borders a devenit interesată de Rusia ca țară în care numărul persoanelor care consumă droguri a crescut dramatic și, prin urmare, riscul unei epidemii HIV a crescut. "Medicii fără Frontiere" au vrut să împiedice acest lucru în muguri, deoarece deja au dezvoltat metode de lucru în alte țări. Apoi, în toată Moscova, erau aproximativ cincizeci de persoane seropozitive - așa cum îmi amintesc o notă din ziar. Și olandezii nu înțelegeau cum să ajungă în Rusia, pentru că problema nu era absolut evidentă.

În acel moment erau mulți oameni care aveau dependență de droguri, inclusiv prietenii mei. "Medicii fără Frontiere" le-a întâlnit printr-un fotograf străin care a împușcat o scena de droguri rusească și ucraineană în plină expansiune. Olandezii au avut noroc că prietenii mei nu numai că foloseau droguri, dar au vorbit și engleza bună. "Doctorii fără Frontiere" le-au pus să citească cărți inteligente despre reducerea noxelor cauzate de droguri, le-au plătit prânzuri gratuite Krishna și un birou mare, cu condiția ca, după șase luni, băieții să se rotească în Rusia - să explice dependenților de droguri cum să folosească și să facă sex, de sănătate. Atunci am intrat în toată povestea asta.

În 1998, programul a început să lucreze la viteză maximă, atunci erau aproape cincisprezece dintre noi - am fost foarte distractiv, olandezii aveau o mulțime de bani și am avut libertatea de exprimare. În fiecare zi am mers în oraș pentru a comunica cu utilizatorii de droguri, la Moscova a fost o scena de droguri deschise - puncte în Lubyanka, China Town, pe piața păsărilor. A tipărit o grămadă de broșuri frumoase colorate cu ajutorul artiștilor iconici, cum ar fi Chihuus (Pavel Sukhikh, unul dintre cei mai cunoscuți comisari ruși - Ed.). Ei au scris în limbaj simplu despre amenințarea cu HIV și hepatita - nimeni nu sa gândit la asta atunci. Am vorbit despre utilizarea în siguranță a diferitelor tipuri de medicamente - nu numai opiacee, ci și psihedelice și unele substanțe "dansatoare". Ei au lansat, de asemenea, Zin "Brain" - acum nu găsim cel puțin o copie, deși acesta este un lucru complet cult pentru anii '90.

Un an mai târziu, tot Moscova știa deja despre noi, iar sesiunile mobile au început în diferite orașe. Desigur, am plecat la Kazantip din motive evidente. Cel mai frumos lucru din acel moment a fost faptul că am fost foarte mult sprijinită de Ministerul Sănătății. Au organizat cursuri speciale pentru bolile infecțioase și narcologii. Și narcologul șef al departamentului a mers cu noi la muncă stradală - a vorbit cu oameni cu dependență de droguri în Lubyanka. El chiar a mers cu noi la clubul popular "Ray" și a vorbit despre munca sa. În timpul lui Elțin, autoritățile au avut o poziție foarte deschisă față de programele de reducere a riscurilor, Ministerul Sănătății a fost cu adevărat interesat de persoanele care doreau cu adevărat să prevină epidemiile de HIV și hepatită. S-a simțit că într-un an sau doi ar lansa programul de reducere a riscurilor de stat, așa cum a făcut-o în Europa de Vest.

Conservator răsuciți

Până la începutul anului zero, fostul optimism a încetinit. Programul "Medicii fără Frontiere" a fost închis. În acest timp, organizații independente de reducere a riscurilor au apărut în patruzeci de orașe ale Rusiei, iar Ministerul Sănătății a încetat să le sprijine în mod activ. Deși, desigur, Ghenadie Onishchenko(Șeful Rospotrebnadzor din 2004 până în 2013. - Aproximativ Ed.) În fiecare an el a emis ordine pentru a lansa un program de reducere a riscurilor, dar nimic nu sa mișcat mai departe. Apoi am lucrat timp de un an într-o organizație internațională, dar a devenit clar că Ministerul Sănătății nu va face nici un progres, așa că prietenii mei și cu mine am găsit donatori străini și am lansat rețeaua All-Russian Harm Reduction Network pentru a susține specialiștii regionali sufocați de lipsa de bani.

Până în 2009, situația politică sa schimbat dramatic. Ministerul Sănătății nu a oprit doar susținerea lucrărilor de reducere a riscurilor, dar a început să pună bastoane în roți. Tatyana Golikova(Ministrul Sănătății din 2007 până în 2012 - Aproximativ Ed.), vorbind la Consiliul de Securitate, a numit astfel de programe dăunătoare Rusiei. Trebuie să se înțeleagă că anul nu a fost în 1998, și până în acea perioadă, țara a avut o epidemie infectată cu HIV. Autoritățile au declarat că ar crea o metodă proprie de combatere a răspândirii unor astfel de boli în rândul consumatorilor de droguri, dar au trecut aproape zece ani și, din anumite motive, acest lucru nu sa întâmplat încă.

Poziția privind confruntarea cu programele de prevenire a HIV în rândul consumatorilor de droguri a început să se contureze în 2009 și a ajuns acum la înălțimea lipsei de sens. La început, au început raidurile pe metadonă(substanță narcotică, care se folosește în terapia de substituție pentru dependenții de heroină - Aproximativ Ed.) - pentru că este și un drog. Acum, în acest sens, există declarații tot mai ciudate de către oficiali guvernamentali care nu se ridică la critici, în timp ce autoritățile vor intra într-o uniune anti-metadonă, fie cu Arabia Saudită, acum cu Pakistanul, fie cu cele mai sărace țări africane.

Am fost implicat în politica de droguri de aproape douăzeci de ani și tot timpul mi se păstrează un mister de ce Ministerul Sănătății sa opus terapiei de substituție. Există teorii complet diferite despre acest lucru, de exemplu, despre mafia rusească de droguri, care se teme de colapsul pieței după apariția terapiei de substituție. Cineva spune că metadona este prea ieftină pentru a obține mari provocări pentru licitații. Autoritățile ruse promovează poziția că nu avem nevoie de metadonă, deoarece vom trata toată lumea cu naltrexonă (un blocant al receptorilor de opiu), iar acest lucru, spre deosebire de metadonă, este un medicament foarte scump. Deci, este un lucru de a tăia un adevărat bar de aur, iar altul este un nod dintr-o bucată de lemn.

Despre Fundația Andrey Rylkov

În acest val, am decis să lansăm Fundația Andrey Rylkov (Organizația este listată ca agent străin. - Ed.) - proiectul este mai activ și drepturile omului. Acum, sarcina noastră nu este doar să strângem bani în prevenirea HIV în Occident și să o distribuim ONG-urilor ruse, ci să înregistrăm încălcările drepturilor omului în rândul consumatorilor de droguri, să organizăm dezbateri publice despre politicile de droguri din Rusia și din lume. De asemenea, continuăm să lucrăm la un proiect de reducere a riscurilor la Moscova: în fiecare zi mergem pe străzile orașului și ne întâlnim cu consumatorii de droguri, distribuim materiale preventive acestora - seringi și prezervative, sfătuiesc cu privire la problemele de sănătate și ajută la rezolvarea problemelor medicale, psihologice și juridice. De asemenea, avem un program special pentru dependenții cu copii. Mergem la aceste familii cu Moș Crăciun, ajutându-ne să ne adunăm la 1 septembrie. Chiar colaborăm cu muzee și teatre care oferă pașapoarte gratuite, astfel încât acești părinți să poată petrece mai mult timp cu copiii lor. Dar toate acestea sunt la o scară mult mai mică și cu rezistență activă din partea Ministerului Sănătății.

Fundația noastră are mai multe proiecte, însă cel mai iubit, "Fobia de droguri", este un concurs pentru jurnaliștii care acoperă chestiuni legate de politica în domeniul drogurilor. Inițial, a fost creat de activiști de artă care s-au gândit la acest subiect în lucrările lor, dar apoi și media. Faptul este că în Rusia puțini oameni înțeleg că există o arhitectură internațională complexă care susține regimul modern de interzicere a consumului de droguri, discuții complexe despre politica în domeniul drogurilor în general. Dar în timpul existenței "Narcofobiei" am văzut un mare progres - discursul sa schimbat destul de mult. Dacă mai devreme un jurnalist își putea permite să-i numească pe Evgeny Roizman un tip minunat, acum se gândise de zece ori înainte de a face acest lucru.

În 2016, Fundația Andrey Rylkov a fost inclusă în lista agenților străini. Deși verificarea Ministerului Justiției a fost efectuată cu o mulțime de încălcări, ei au vrut să colecteze o amendă imensă din partea noastră pentru că nu s-au înregistrat voluntar în acest registru. Prin instanță am reușit să luptăm împotriva pedepsei, dar am rămas pe listă. Acum contestăm această decizie prin intermediul Curții de la Moscova, dar, cel mai probabil, va trebui să apelăm la Curtea Europeană a Drepturilor Omului.

La un moment dat, avocații au sugerat chiar închiderea organizației, deoarece ștampila agentului ne amenință în mod constant cu o amendă imensă din cauza unor mici lucruri. De exemplu, recent am făcut invitații la evenimentul nostru și aproape am uitat să vă prescriu că suntem pe această listă - chiar și ei pot găsi vina. Deci, într-un moment, am decis să facem un fond special de siguranță pentru amenzile neașteptate. Evgeny Chichvarkin și Masha Alekhina au făcut o mare contribuție la aceasta, iar restul a fost aglomerat de mulțimi. Din această muncă a devenit mult mai calmi.

Despre știință

Când doctorii fără frontiere și-au redus programul în Rusia, am început să colaborez cu Colegiul Imperial din Londra și cu Institutul de Cercetări de Dependență din Moscova, care la începutul celor nouă ani aveau încă ocazia și dorința de a cerceta medicamentele din punct de vedere științific.

În cadrul Colegiului Imperial, am început activitatea cu un studiu al prevalenței HIV în rândul consumatorilor de droguri din Tolyatti, Volgograd, Barnaul și alte orașe. Colegii britanici au fost apoi șocați că 65% dintre persoanele cu dependență de droguri din Togliatti au fost HIV-pozitive. Au existat și alte proiecte comune: studii privind statutul socio-economic al consumatorilor de droguri, au fost descoperite modul în care poliția influențează prevenirea HIV, impactul epidemiei HIV asupra lucrătorilor sexuali. A trebuit să lucrez în teren și să fac interviuri - după cum înțelegeți, o experiență foarte interesantă.

Ca urmare, în 2003, am intrat de la distanță la Colegiul Imperial pe programul de masterat "Droguri, alcool și politică de droguri". A fost minunat să facem propriile noastre cercetări finale împreună cu Institutul de Cercetare al dependenței de la Moscova. Am studiat așa-numita utilizare controlată a consumului de droguri - oameni care au folosit droguri dure, dar în același timp au lucrat, au studiat sau s-au angajat activ în creativitate. În general, mecanismul de gestionare a dependenței de droguri în cadrul vieții sociale și convenționale.

Nu am o carieră academică ca atare, dar prin toate obstacolele am reușit întotdeauna să găsesc timp pentru publicații științifice. Ea a absolvit chiar și un alt Master în Studii de Gen. Disertația mea a fost dedicată influenței colonizării ruso-sovietice asupra percepției sexului în Tadjikistan. Nu despre droguri! Așadar, pentru mine a fost o experiență nouă și am vrut să continuu să mă mișc în această direcție, dar au existat ciocniri cu Ministerul Justiției și m-au distras din știință.

Despre mutarea în Olanda și fiica

Cu un an și jumătate în urmă, fiica mea și cu mine ne-am mutat în Olanda pentru tânărul meu, care a venit aici pentru că am intrat în universitate. Odată ce l-am vizitat și mi-am dat seama că era foarte greu să trăiești separat. În plus, am avut un vis să învăț ceva mai mult. Din fericire, am găsit un program de masterat foarte interesant în sociologia și antropologia medicală de la Universitatea din Amsterdam, care mi sa potrivit perfect. M-am inscris, ceea ce, pe de o parte, mi-a oferit ocazia de a mă muta cu iubitul meu și, pe de altă parte, să consolez o sete îndelungată de cunoaștere nouă și să îmi umple golul din antropologie.

Am o fiică de 11 ani și încerc să discut droguri cu ea fără condescendență sau vârstă. Știe că sunt dependenți de droguri, chiar de câteva ori am fost la lucru la Moscova și aici, în Olanda. Ultima dată când am vorbit despre acest subiect a fost când un adolescent de 15 ani a murit aparent din cauza unei supradoze de LSD. I-am explicat ce fel de drog a fost și dacă era posibil să moară de ea. Întrebarea nu este nici măcar cum să vorbim în mod specific despre droguri, ci să avem un canal de comunicare cu copilul tău cu privire la toate problemele și să nu discutăm doar evaluările la școală.

Despre caracteristicile muncii

În calitate de președinte al fundației, mă ocup de birocrație (planifică noi proiecte, se ocupă de finanțare și rapoarte) și ne reprezintă pe plan internațional - vorbesc la conferințe. În martie 2017, am fost la Viena la Comisia pentru Droguri Narcotice (CND) și, înainte de aceasta, la Geneva, la sesiunea Comitetului pentru Drepturile Economice, Sociale și Culturale.

Nu primesc de la această mare plăcere. Eu nu sunt Bill, sau chiar Hillary Clinton, pentru a aprinde masele cu discursurile mele. Dacă aș avea ocazia, n-aș face deloc. Ultima dată când am prezentat un scurt raport despre situația drogurilor din Rusia și mi-a spus că în trei ani fundația noastră a fost salvată de mai mult de șapte sute de oameni. Apoi o femeie a venit la mine cu lacrimi în ochi și a spus că nu știa că în Rusia cineva a fost angajat în reducerea riscurilor. La urma urmei, în Occident, fie ei cred că suntem plini de stalinism, iar toți subofițerii au fost împușcați de mult timp, sau nu dau atenție deloc. De aceea mulți donatori internaționali s-au îndepărtat de la noi - au decis pur și simplu că, din cauza lui Putin, nu a mai rămas spațiu pentru societatea civilă din țară. Desigur, propaganda de pe ambele părți este de vină.

Participarea la astfel de evenimente nu poate da un rezultat instant, dar efectul cumulativ este încă acolo. Activiștii ruși au depus mult timp la Curtea Europeană a Drepturilor Omului din cauza lipsei terapiei de substituție în țară - în acest fel puteți încerca să oblige țara să își îndeplinească obligațiile internaționale de a proteja sănătatea cetățenilor ruși. Datorită documentării încălcării drepturilor din partea Rusiei, vom crea o imagine mai completă a respectării (sau, mai degrabă, a nerespectării) de către Rusia a acordurilor internaționale.

Uneori vrei să fugi de toate acestea și să faci știință, dar, pe de altă parte, nu am dorința de a mă învăța sau de a mă dedica birocrației academice. Mi-e dor de asemenea munca la câmp și comunicarea live cu utilizatorii de droguri, nu înțeleg cum să mă ocup de acest subiect fără feedback live. Din fericire, chiar și în Olanda am reușit să găsesc o ieșire în acest sens. Am fost invitat să mă ofer voluntar la un adăpost (un proiect al organizației De Regenboog groep), inițial creat pentru persoanele fără adăpost, pentru a le oferi hrană și adăpost. Dar, deoarece mulți dintre ei iau droguri, au fost făcute adăposturi speciale în adăpost, în care oamenii pot face acest lucru fără stres și riscuri pentru sănătate. În astfel de locuri, puteți bea în siguranță o ceașcă de cafea, puteți obține o seringă sterilă, asistență socială și companie. În Olanda, nu este obișnuit să prindă, așa că îi ajută pe migranți mai mult, printre care mulți oameni din CSI.