Durere, infecții, șoc toxic: 14 întrebări importante despre cupele menstruale

Am scris de mai multe ori despre capacele menstruale: a făcut o revizuire a celor mai populare boluri, le-a încercat pe toate editate, le-a spus despre capacele cu elemente tehnologice - de exemplu, un tracker sau un aplicator. Dar pentru multe femei, întrebarea rămâne deschisă - ce oferă castronului, pe lângă confort, economie și prietenie cu mediul? Producătorii susțin că trecerea de la tampoane și tampoane la boluri va îmbunătăți sănătatea, va reduce durerea lunară și va scăpa de riscul de TSS (sindromul șocului toxic). Înțelegem dacă acest lucru este adevărat, împreună cu obstetricianul-ginecolog, candidatul la științele medicale și autorul blogului Tatyana Rumyantseva.

Cum apare sindromul șocului toxic?

Sindromul șocului toxic sau TSS este un efect nefavorabil, dar foarte periculos, al utilizării tampoanelor. Se dezvoltă datorită faptului că în "mediul nutritiv", constând din sânge menstrual și componente ale tamponului, bacteriile încep să se înmulțească - Staphylococcus aureus. Ei secretă o toxină numită TSST-1 (sindromul șocului toxic toxina-1, toxina șocului toxic 1) - cauzează o tulburare care pune viața în pericol, la care crește temperatura, căderile de presiune și organele.

În anii 1980, când tampoanele cu absorbție ridicată au intrat pe piața americană, medicii au început să observe o creștere rapidă a cazurilor de TSS - una din 7.000 de femei au venit peste ea. A devenit clar că luarea unui tampon în vagin prea mult timp nu a fost o idee bună. După aceasta, producătorii de produse igienice au încetat să producă tampoane superabsorbante, limitează perioada maximă de utilizare la opt ore (cu recomandarea de a schimba cât mai des posibil) și situația a revenit la normal.

Astăzi, TSS se dezvoltă doar în unul din cele două milioane de femei. Cu toate acestea, din cauza acestui lucru - chiar dacă este un risc foarte scăzut - mulți oameni se tem să folosească tampoane, mai ales noaptea, sau se tem că vor uita să schimbe tamponul în timp. De aceea, în 2002, a apărut o nouă soluție în Marea Britanie - cupa menstruală siliconică refolosibilă Mooncup (ulterior redenumită MCUK). În urma britanicilor, alți producători au început să producă capace, iar în curând bolurile au inundat piața.

Este adevărat că nu există nici un risc de TSS?

Unul dintre bonusurile din cupa menstruală, care este utilizat în mod activ în marketing, este că poate fi schimbat la fiecare doisprezece ore, adică doar de două ori pe zi. În același timp, așa cum scriu mulți producători, nu există nici un risc de TSS - și sa crezut că acesta este cazul, până în 2015, când TSS a fost înregistrată după ce a folosit cupa menstruală. Sa dezvoltat într-o femeie de treizeci și șapte de ani care, cu zece zile înainte, a început să utilizeze DivaCup capa. A păstrat igiena necesară, a scos vasul și a curățat-o la timp, dar la una din primele introduceri a zgâriat peretele vaginal. Medicii au crezut că o acumulare mare de sânge cu oxigen și dioxid de carbon, precum și deteriorarea membranelor mucoase ar putea provoca creșterea Staphylococcus aureus și eliberarea de toxine periculoase.

Oamenii de știință au decis să testeze modul în care stafilococul crește în diferite produse de igienă, și anume în unsprezece tipuri de tampoane și patru cupe menstruale. Sa dovedit că S. aureus sa înmulțit în capace chiar mai repede, aparent datorită accesului aerului, care este asigurat de designul bolului. Potrivit rezultatelor studiului, au apărut noi recomandări: urmați mai mult sau mai puțin aceleași precauții ca și atunci când utilizați tampoane, adică golirea și curățarea bolului cel puțin o dată la opt ore. Din fericire, au apărut avertismente cu privire la riscul de apariție a TSS pe site-urile unor producători - în special, pionierul MCUK: acum oferă să schimbe castronul nu două, dar cel puțin de trei ori pe zi.

Tatyana Rumyantseva explică faptul că bacteriile probabil nu le pasă unde se înmulțesc - în sângele care se găsește în ceașcă sau în interiorul tamponului. Menstruația însăși este deja un factor care provoacă o încălcare a microflorei. Astazi se stie ca bolurile nu cresc frecventa de detectare a Staphylococcus aureus in vagin, iar materialele din care sunt fabricate nu interactioneaza cu toxinele si nu imbunatatesc actiunea lor. Cu toate acestea, este descris un caz de sindrom de șoc toxic - și, prin urmare, nu se poate asigura 100% că nu există niciun risc. Ginecologul adaugă că, dacă există temeri și îndoieli, puteți pur și simplu să goliți purtătorul de cuvânt mai des.

Poate cupa să se blocheze și trebuie să alerg la doctor dacă rămâne în vagin mai mult de 12 ore?

Paharele sunt proiectate astfel încât să fie suficient să se apese pe suprafață - și devine ușor de îndepărtat. Dacă colul urechii a crescut puțin și paharul mergea puțin mai departe, atunci nu trebuie să vă faceți griji. În primul rând, faceți-vă timpul și relaxați-vă. Apoi încercați să vă strângeți: treptat, piesa de bucăți scade și o puteți prinde de coadă sau de partea inferioară.

În ceea ce privește șederea de lungă durată: în opinia lui Tatyana Rumyantseva, ea nu a întâmpinat nici o problemă în literatură sau în practică. În plus, utilizarea pe termen lung a castronului poate depăși, iar apoi, chiar dacă este "blocată", va fi chiar mai ușor să o obțineți.

Ar trebui să se utilizeze săpun de fiecare dată când clătiți vasul?

Instrucțiunile producătorilor sunt divergente: cineva scrie că este necesar să clătească piesa bucală sub apă curentă, alții sfătuiesc să utilizeze săpun uscat și alții recomandă curățarea bolurilor numai cu mijloace pentru igiena intimă. Doctorul explică faptul că, dacă este la dispoziție săpun (normal sau pentru igiena intimă), este mai bine să o utilizați, dar dacă nu există detergent, atunci este suficientă apă curentă. Este foarte important să spălați cu atenție urmele oricărui săpun din castron - dacă devine pe mucoasa vaginală, acesta poate perturba pH-ul și poate deteriora microflora vaginală.

De ce să sterilizeze cupa înainte și după menstruație?

Producătorii avertizează că capacul trebuie sterilizat în fiecare ciclu - pentru a face acest lucru, fierbeți-l timp de trei până la cinci minute. Acest lucru trebuie făcut atât înainte de prima utilizare cât și după terminarea menstruației. Înainte de menstruație, sterilizarea ajută la eliminarea bacteriilor care au căzut pe piesa bucală din aer în timpul depozitării și, după menstruație, elimină microorganismele care au căzut pe ceașcă din vagin, împiedicându-le să rămână pe pereți și să se înmulțească. Deci, pentru o siguranță maximă, ar trebui să ascultați producătorii și să fierbeți castronul de două ori în fiecare ciclu.

Folosirea unui castron mărește frecvența infecțiilor?

Studiile privind femeile care au utilizat capace în timpul menstruației au arătat că acestea nu afectează microflora vaginală și rezultatele analizei urinare. De aceea, trecerea de la tampoane sau tampoane la ceașcă nu crește riscul de aftoasă, cistita sau alte infecții urinare. Cu toate acestea, dacă aveți deja o încălcare a florei în momentul începerii perioadei - de exemplu, candidoza - nu se recomandă utilizarea paharului până la sfârșitul tratamentului.

Bowlul dăunează femeilor cu endometrioză, displazie sau ectopie (uneori numită "eroziune cervicală")?

Aceleași studii spun că capacele nu afectează starea epiteliului vaginului și colului uterin - și, prin urmare, nu le poate face rău. "Niciuna dintre recomandările privind displazia sau endometrioza nu au restricții asupra produselor de igienă utilizate și ceea ce noi numim" eroziune "se dovedește cel mai adesea o ectopie a colului uterin - această condiție apare la 40% dintre femeile din Rusia, este o variantă a normei și nici un tratament impune, "- spune Tatiana Rumyantseva. Cu toate acestea, producătorii recomandă să consultați un medic despre trecerea la castron, dacă aveți o boală ginecologică.

Există un risc de iritare mecanică din ceașcă?

Desigur, acest lucru este posibil. De exemplu, puteți zgâria peretele vaginal când inserați un castron (deci nu uitați să vă arătați unghiile). Pentru unii, zidurile tăvii, proeminențele de pe ea sau cadrele pot provoca disconfort - atunci merită să-l introduceți cu ajutorul unui lubrifiant pe bază de apă. Ginecologul explică faptul că, cu primele utilizări, până când femeia a învățat să se ocupe de groapă, disconfortul este normal, dar dacă vaginul este rănit atunci când se introduce paharul de fiecare dată, atunci trebuie să vă gândiți la trecerea la o altă marcă sau la schimbarea produsului de igienă. După primele încercări de inserare a paharului, femeile simt mai mult disconfort decât atunci când folosesc tampoane, dar apoi se obișnuiesc cu ea și disconfortul dispare. În general, 91% dintre femeile care au încercat castronul nu mai doresc să renunțe și să o recomande prietenilor.

Ar trebui femeile să utilizeze Kapa cu mușchii pelvieni slabi și prolapsul uterin?

De obicei, astfel de probleme apar la femei după naștere - și apoi pentru confort, puteți alege un bol mai mare. Dacă există un prolaps puternic al uterului, este mai bine să cereți ginecologului să utilizeze castronul. "Nu am intalnit niciun studiu asupra efectului cupelor asupra tonusului muschilor podelei pelviene si chiar si in teorie nu imi pot imagina un mecanism datorat faptului ca se va produce o deteriorare din cauza kapa. Totusi, recunosc disconfortul in utilizarea cupelor cu o omisiune pronuntata", spune Tatyana Rumeanțev.

Sunt bolile compatibile cu contraceptivele intrauterine?

Mulți producători scriu în instrucțiuni: femeile care au un dispozitiv intrauterin, este mai bine să nu folosească bolul. Deci, ele sunt reasigurate - ce se întâmplă dacă trageți accidental sistemul de contracepție împreună cu un gardian? Este posibil să se expire cu ușurință: un studiu care a implicat aproape o mie de femei a arătat că riscul de pierdere a dispozitivului intrauterin printre utilizatorii bolurilor nu depășește riscul celor care aleg tampoane sau tampoane.

Este posibil să folosiți castronul pentru cei care nu au avut sex penetrant?

Ca și în cazul tampoanelor, prezența coroanei vaginale nu este un motiv pentru a refuza cupa menstruală. Trebuie doar să alegeți o dimensiune mai mică și să vă concentrați asupra sentimentelor. Dacă aveți un disconfort pronunțat la introducerea vasului (chiar și cu lubrifiant), atunci probabil merită să așteptați.

Menstruația va face menstruația mai dureroasă?

Nu. Dimpotrivă - pentru unii, poate aduce o ușurare: pentru cei care folosesc boluri, spasmele sunt mai puțin frecvente decât cele care aleg garniturile.

Sunt boluri potrivite pentru femeile cu un uter?

Cel mai adesea, da. Poate fi necesar pentru prima dată să asigurați garnitura până când este posibilă "alunecarea" poziției optime a bolului. Dacă aveți o îndoială a uterului, doriți să utilizați un gura de protecție, dar nu funcționează pentru dvs. - consultați-vă ginecologul pentru sfaturi.

Pot avea penetrare sexuală vaginală când se introduce un castron?

Cu cele mai multe boluri, acest lucru este imposibil din punct de vedere tehnic. Cu toate acestea, au apărut deja capace speciale - de exemplu, flex de unică folosință și Ziggy Cup reutilizabile - în care puteți face sex. În orice caz, penetrarea sexului în timpul menstruației după folosirea bolului va fi mai confortabilă decât după un tampon: acesta din urmă absorb tot ceea ce este util, inclusiv descărcarea vaginală naturală, care reprezintă aproximativ 35% din tamponul umplut. Cu paharul nu vă puteți teama de uscăciunea excesivă a vaginului și faceți sex imediat după extragere.

Rumyantsev reamintește că bolile pentru sex nu sunt o metodă de contracepție. Și, deși menstruația nu este perioada cea mai favorabilă pentru concepție, riscul de sarcină este încă acolo. Dacă nu planificați un copil, utilizați contraceptive; Dacă castronul are proiecții sau un vârf ascuțit, amintiți-vă că pot deteriora prezervativul. Și nu uitați să vă avertizați partenerul despre prezența castronului pentru a evita rănile inutile.

poze: oxanakhov - stock.adobe.com, Monki