Amenințarea ascunsă: cum să țineți evidența moliilor și dacă să le eliminați
Există diverse mituri și temeri legate de molii și pete de pigment. Unii spun că este mai bine să nu le atingă, alții spun că ar trebui eliminați și cât mai curând posibil. În același timp, un tipic rezident al Rusiei centrale are mai mult de o duzină de moli și nu există o înțelegere clară a modului de monitorizare a acestora și a riscurilor pe care le prezintă. Am vorbit cu oncologul Dmitry Kravchenko și am aflat de ce să acordăm atenție, cum să suspectăm melanomul și când și cum să scăpăm de molii.
Care este problema cu molii?
Problema este că uneori moli, sau, într-un mod științific, nevi pigmentați, se transformă în melanom. Melanomul este o tumoare foarte periculoasă care se răspândește rapid și duce la moarte într-o perioadă scurtă (câteva luni). Mai recent, au apărut noi medicamente care sunt eficiente pentru melanom; totuși, ele ajută doar unii pacienți, dar este prea devreme pentru a vorbi despre recuperarea completă: chiar dacă toate semnele bolii au dispărut și persoana rămâne sănătoasă timp de câțiva ani, nu se știe dacă va avea loc o recidivă. În orice caz, aceasta este o boală extrem de periculoasă, care, cu toate acestea, poate fi prevenită sau detectată într-un stadiu foarte timpuriu, când tratamentul are un bun prognostic.
Se crede că toată lumea are riscul de melanom, deși este crescută la persoanele cu jupuit cu un număr mare de nevi (molare). De asemenea, factorul genetic joacă un rol, deci trebuie să fiți deosebit de atenți dacă aveți un melanom relativ. Cel mai important factor de risc este expunerea la lumina soarelui, în special arsurile solare. Se crede că riscul de melanom este în mod special crescut dacă o persoană a avut arsuri solare în copilărie. Se pare că principala prevenire este protecția împotriva razele soarelui în toate manifestările sale: trebuie să utilizați proteze solide eficiente, să fiți la umbra ori de câte ori este posibil, să nu folosiți un pat de bronzare și să evitați arsurile solare. Și starea de moli trebuie să fie monitorizată în mod regulat.
Cum să inspectați carierele și ce să căutați?
Autorii vorbitori de limbă engleză vin adesea cu abrevieri ușor de reținut - și în cazul carierelor, acestea sunt ABCDE: Asimetrie, Frontieră, Culoare, Diametru, Evoluție, adică asimetrie, contur, culoare, diametru și variații. Ce înseamnă asta? Orice mol de formă asimetrică ar trebui să fie suspect, ca orice mol cu un contur neuniform sau neclintit sau o culoare neuniformă. O atenție deosebită trebuie acordată moliilor mai mari de 5 milimetri și eventualelor modificări ale acestora: formă, culoare, mărime, mâncărime sau alte simptome neplăcute.
Aceste semne sunt independente una de cealaltă și, adesea, cu melanomul timpuriu cu ochiul liber, doar unul dintre ele este vizibil. Prin urmare, este foarte important să nu așteptați mai multe modificări, ci să mergeți la medic de îndată ce observați oricare dintre aceste cinci semne, cum ar fi un contur neclar sau o asimetrie. Este mai bine să inspectați nu numai molii, ci și întreaga suprafață a pielii, mai ales dacă ați avut un sunbat recent; alte tipuri de cancer de piele, așa-numitul nemelanom, nu se dezvoltă din celulele pigmentare, ci sunt asociate și cu expunerea la lumina soarelui. Prin urmare, atunci când apar noi elemente ciudate sau neobișnuite, este mai bine să consultați un medic.
Unde și cum pot obține un diagnostic?
Desigur, este logic să examinați în mod regulat molii pe cont propriu și să consultați un medic dacă suspectați orice schimbări. Acesta poate fi un dermatolog sau oncolog sau un medic generalist care vă va îndruma către specialistul potrivit. Zilele diagnosticării precoce a melanomului se desfășoară în mod regulat în diferite țări și orașe, unde puteți fi examinat gratuit. În Rusia, această acțiune este frecventată de mai multe clinici din 100 de orașe, iar următoarea zi va avea loc pe 22 mai. Desigur, dacă sunteți cu adevărat îngrijorat de unul dintre căsătoriți, este mai bine să nu așteptați nicio acțiune, ci să consultați imediat un medic.
În mod tradițional, se crede că cei cu cel puțin cincizeci de oameni pe întregul lor corp ar trebui să acorde o atenție specială molilor. Dar, în 2016, într-unul din studii, sa dovedit că mulți pacienți cu melanom au avut mult mai puțini moli, deci nu se poate baza numai pe numărul lor. Riscul unui număr mare de nevi este mai degrabă dificil de examinat pe cont propriu, amintirea și înregistrarea tuturor schimbărilor. Dacă doriți să monitorizați sistematic starea tuturor carierelor pe corp, puteți utiliza sistemul FotoFinder, care se află în unele clinici. În timpul examinării, medicul va fotografia toate zonele corpului, va evidenția acele moli pe ecran care par suspecte și apoi va face fotografii microscopice ale fiecăruia. Toate imaginile sunt salvate în baza de date și la următoarea vizită (în șase luni sau un an) puteți vedea orice modificări, dacă există.
Ce se întâmplă dacă medicul suspectează ceva rău?
Dacă se suspectează un proces nefavorabil, medicul va recomanda eliminarea moliei și asigurați-vă că efectuați examinarea histologică, adică studierea structurii celulare sub microscop. Deși saloanele de înfrumusețare oferă adesea servicii de îndepărtare a molarilor laser, aceasta este o procedură foarte periculoasă; sub influența unui laser, țesutul moliei pare să se evapore, adică dispare complet și, ca urmare, materialul pentru microscopie este pierdut. Din același motiv, nu puteți încerca să eliminați carierele cu agenți chimici puternici vânduți în farmacii. Din păcate, în fiecare an, mii de oameni mor de melanom, deoarece nu au diagnosticat-o la timp. Se întâmplă ca molecula să fie îndepărtată cu un laser, malignitatea ei nu a fost dezvăluită și, în curând, se găsesc metastaze la pacient - și este imposibil să-l salvezi.
Prin urmare, este mai bine să nu riscați și să îndepărtați moli, dacă este recomandat, chirurgical. Această procedură nu este mai dificilă și mult mai rapidă decât aplicarea unui sigiliu: anestezie locală, îndepărtarea atentă cu un bisturiu, pansament. Apoi, locul mini-operației poate fi puțin dureros, dar în general nu este mai rău decât, de exemplu, să luăm sânge pentru o analiză generală. Oricum, orice efecte secundare ale îndepărtării moliilor sau inconveniente asociate cu aplicarea frecventă a produselor de protecție solară nu pot fi comparate cu riscul de melanom; pentru a ne proteja cât mai mult posibil - în puterea noastră.
poze: michaelheim - stock.adobe.com (1, 2)
