"Probabilitatea cancerului a fost de aproape 90%": am eliminat sânul pentru prevenire
Cancerul de sân este aproape un sfert toate tumorile maligne la femei și predispoziția la aceasta este crescută în mare măsură în prezența mutațiilor în genele BRCA1 și BRCA2. Analiza acestor mutații este recomandată pentru cei care au avut cazuri de cancer ovarian sau de sân în familie; dacă sunt detectate, riscul bolii este foarte ridicat, potrivit unor date - până la 87%, adică cancerul se va dezvolta aproape sigur. În acest caz, medicii pot oferi o alegere între o observație foarte apropiată, atunci când examinarea se efectuează o dată la șase luni și vizează dezvăluirea definitivă a unei tumori în stadiul inițial și mastectomia preventivă, adică îndepărtarea profilactică a glandelor mamare.
Am vorbit deja despre mișcarea pre-plătitorilor sau a "pre-supraviețuitorilor" - aceștia sunt femei care au suferit o mastectomie preventivă, care vorbește despre aceasta, despre sensibilizarea celorlalți. Anna Nikolaeva ne-a povestit cum și de ce a luat decizia de a înlătura glandele mamare și cum sa schimbat viața după operație.
Am douăzeci și cinci de ani; La sfarsitul lunii februarie, am facut o mastectomie preventiva cu reconstructie simultana - acesta este numele operatiei de indepartare a glandelor mamare si de inlocuire cu implanturi.
Când acum patru ani mama mea a descoperit cancerul ovarian și înainte ca aproape toate rudele mamei mele să fie bolnave sau să moară de cancer, mi-am dat seama că în viitor așteptam eliminarea glandelor mamare și a ovarelor. Adevărat, am presupus că nu va fi în curând. În acel moment, medicii au explicat că la fiecare șase luni trebuie să donezi sânge pentru markeri tumorali doar pentru caz, și am făcut asta timp de trei ani și jumătate, până când am ajuns la o consultație cu un chirurg plastic.
Sânii mari au început să mă deranjeze în școală - cu cât aveam mai mare, cu atât mai greu era să trăiesc cu ea; în cele din urmă, am decis să reduc. A ales chirurgul pentru o perioadă scurtă de timp - a decis să se adreseze aceluiași specialist, a cărui mamă efectuase mai multe operații cosmetice înainte de boală. M-am gândit că ar trebui să-l conving pe doctor să-mi strice pieptul și el să răspundă în spiritul "nașterii tale, apoi vino". Dar întâlnirea era complet diferită.
Imediat după povestea despre mama mea - la acea vreme aproape jumătate de an a trecut după moartea ei - doctorul ma întrebat când a fost ultima dată când mi-am examinat pieptul. N-am făcut-o niciodată, pentru că, la fel ca mulți, am crezut că până la treizeci și cinci de ani este irelevant. Medicul a emis o întreagă listă de cazuri: ultrasunete, radiografie, examinarea de către un mamolog și un test de sânge pentru mutațiile genetice BRCA. Mi-a explicat că, desigur, este posibil să micsorezi sânul, dar înainte de a lua o decizie, trebuie să obții rezultatele tuturor testelor și, dacă există o mutație, ia în considerare opțiunea de mastectomie.
În acel moment, am avut deja rezultate pozitive ale unui test de mutație BRCA în brațele mele - și știam că cancerul de sân se va dezvolta cu o probabilitate de 85-90%. Deci pentru mine, am decis deja totul.
Acest rezultat al consultării, desigur, a fost surprins, dar am decis să nu fac concluzii grave și să încep sondajul. A fost posibil să se înregistreze pentru toate procedurile fără dificultate: aceeași radiografie toracică nu este de obicei luată până la treizeci și cinci de ani. Următoarea greșeală a fost să îi spun mamologului despre motivul real al vizitei: după ce am menționat planificarea chirurgicală plasată, am primit, desigur, același comentariu despre vârsta și absența copiilor. Cu toate acestea, până atunci am avut deja rezultate pozitive pentru mutația genei BRCA1 în brațele mele - și am știut că cancerul de sân se va dezvolta cu o probabilitate de 85-90%. Deci pentru mine, am decis deja totul.
Am găsit o mică educație pe ecografie, care probabil a fost benignă, dar totuși i-am ascultat pe doctor și am făcut o consultare cu un mamolog oncologist la unul dintre cele mai renumite centre oncologice din Moscova. Excursia a fost o altă greșeală: a trebuit să ascult o grămadă de comentarii nemulțumite despre medicul meu și să plec cu formularea "nu este deloc o educație malignă, dar te-aș privi" și să mă trimită la următoarea scanare cu ultrasunete într-o lună.
Ca persoană familiarizată cu imprevizibilitatea cancerului de la prima vedere, am decis să nu mai încerc soarta: am decis o mastectomie, am venit la un chirurg și i-am arătat rezultatele tuturor examinărilor. Ma sprijinit. Deși nu a fost fără obstacole: încă doi doctori erau prezenți la această consultare și fiecare avea propria sa opinie despre situația mea. Le-am ascultat, am mers acasă și m-am gândit o vreme. Desigur, înlăturarea glandelor mamare la vârsta de douăzeci și cinci de ani nu este o decizie ușoară. Dar sunt sigur că o mamă viu va fi mai importantă pentru copiii mei decât alăptarea. Din fericire, toată familia și prietenii mei m-au susținut complet.
Data operației a fost programată timp de două săptămâni. În acest moment, pentru prima dată am început să fiu foarte nervos, am început să caut pe Internet povestirile femeilor despre această operațiune și nu am găsit nimic. Era înfricoșător și jenant, dar nu aveam de ales.
Operațiunea a durat aproximativ patru ore și a mers bine; Am petrecut săptămâna viitoare în spital și mai ales am adormit dintr-un număr mare de analgezice. Am fost foarte norocoasă: în apropierea mea era mereu un iubit care a ajutat la tot. Îmi amintesc o plăcere deosebită când, la patru zile după operație, am reușit să-mi spăl părul. Întregul personal al clinicii a fost foarte atent la mine, pentru care îi sunt foarte recunoscător - au existat momente când ceva a rănit, am plâns, iar asistentele medicale m-au liniștit.
Apoi, înapoi în spital, am început încărcarea videoclipului la instagram și am scris despre operațiunea pe Facebook. Înainte de ea, m-am gândit mult timp dacă merită făcută povestea publică sau dacă ar fi mai bine să lăsăm doar pe cei mai apropiați oameni să știe despre asta. Am luat decizia cu câteva minute înainte de intervenție, după ce am întocmit prima poveste. Am crezut că pot ajuta femeile într-o poziție similară. Ca răspuns, am primit un sprijin extraordinar, care a fost deosebit de important.
La întoarcerea acasă, am fost confruntat cu o nouă problemă. În ciuda faptului că am vrut cu adevărat să mă întorc de la spital, nu m-am gândit că aș fi lăsat pe cont propriu și nu ar mai fi personal medical. În prima zi am început să mă panică, mi-a fost frică să mă mișc din nou. Cea mai mică schimbare în stat a provocat o mulțime de experiențe și îngrijorarea constantă a medicilor era foarte ciudată. Am petrecut prima săptămână acasă în pat - după operațiune nu am avut puterea, deși, desigur, am vrut să fac repede treburi de uz casnic, să lucrez, să întâlnesc prieteni și să trăiesc o viață normală.
Nu am fost niciodata predispus la panica, dar in acele zile am fost ingrijorat de cea mai mica mica, m-am uitat constant la pieptul meu in oglinda si mi-a fost frica ca dupa operatie ar fi urat sau neuniform. Desigur, am înțeles că a fost proastă, deoarece intervenția nu a fost de dragul apariției, ci de dragul unei vieți liniștite. Dar pierderea controlului asupra corpului a fost încă înfricoșător. Am fost acoperit de o apatie teribilă. Prietenii au venit, tata sa întors de la o călătorie de afaceri, toți m-au susținut și m-am simțit încet.
De fiecare dată când m-am uitat la piept în oglindă și mi-era teamă că după operație ar fi urâtă. Desigur, am înțeles că a fost proastă - dar pierderea controlului asupra corpului meu era încă înfricoșător
Continuă să mă întâlnesc cu medicii o dată la câteva săptămâni: procesul de vindecare a fost amânat din cauza unor complicații minore. În această operație, există două opțiuni, de multe ori sfârcurile sunt îndepărtate complet și imitarea este făcută în locul lor, ceea ce nu pare să fie diferit, dar nu are o astfel de sensibilitate. Puteți încerca să păstrați sfârcurile, dar este mult mai dificil, mai ales atunci când pieptul este mare. Un sfârc poate să nu se așeze din cauza faptului că piciorul pe care se află este mai mult decât un nou sân și trebuie împrăștiat într-un fel, mi-a explicat medicul. Totuși am hotărât să iau o șansă și să păstrez sfarcurile, dar cel potrivit nu a prins, și la două săptămâni după operație, trebuia să o elimin. Acum, rana sa vindecat aproape complet, se formează țesutul cicatricial (este puțin mai întunecat, astfel încât senzația de areola rămâne vizibilă). Nu știu dacă, după vindecarea finală, voi corecta acest lucru, există o mulțime de opțiuni: puteți face o imitație a mamelonului de pe piele și există, de asemenea, tatuaje sau proteze lipite pe un lipici special. Dar încă nu știu dacă am nevoie de asta. Mă simt minunat.
Deși acum câteva luni nu aveam nici o idee ce mă așteaptă, acum pot spune sincer că merită. Continu să vorbesc despre operațiunile din rețelele sociale, să împărtășesc experiențe și să răspund la toate întrebările. Am simțit pentru mine cât de important este faptul că există o persoană care te înțelege și care poate da sfaturi, mai ales când vine vorba de o operație atât de rară ca și mastectomia preventivă. În ceea ce privește dimensiunea, pieptul a devenit mai mic și mai frumos în formă, saggingul a dispărut, acum am dimensiunea C și cred că va scădea ușor și va prelua aspectul final.
Cred că acest tip de intervenție poate salva viețile multor femei și că trebuie să vorbim despre asta - acum vreau să creez un site web în care toată lumea să poată citi povestea mea, să ceară sfaturi sau să pună o întrebare. Desigur, nu sunt medic și nu insist în nici un caz să iau măsuri serioase, chiar dacă sunt justificate. Fiecare femeie trebuie să decidă singură - dar pentru aceasta are nevoie să știe despre această posibilitate.
Cineva mi-a împărtășit povestea în rețelele sociale, iar cineva a mers chiar mai departe: de exemplu, împreună cu Anna Peesman, fondatoare și designer al brandului de bijuterii Moonka Studio, intenționez să creez o colecție de bijuterii, veniturile provenind din unul din fondurile de combatere cancer. Și acesta este un alt mod de a informa oamenii, deoarece mulți încă nu înțeleg cu adevărat ce este cancerul și dacă sunt expuși unui risc ridicat.