Gone to the heels: Cum să ai grijă de inimă
Poate unul dintre primele fapte pe care le învățăm în copilărie, despre corpul uman - viața noastră depinde de munca inimii: în timp ce bate, există. Din păcate, problemele de inimă pot să nu fie atât de evidente (uneori nu le bănuim), dar pot depăși pe toată lumea (chiar și la o vârstă fragedă), adesea cu consecințe ireversibile. Potrivit OMS, în 2015, cea mai frecventă cauză a decesului din lume a fost boala coronariană (aproape 9 milioane de cazuri), care a condus această listă de mulți ani. În ajunul Zilei Mondiale a Inimii, care este sărbătorită pe 29 septembrie, am discutat cu Cardiologul Liao, Cardiologul Ministerului Apărării al Federației Ruse, Leia Ghukasyan, despre cum să înțelegem că inima nu este în ordine, care examene vă vor ajuta să găsiți boala și de ce nu trebuie să vă bazați pe băuturile energizante.
Cum suferă inima?
Boala de inima este primul lucru care vine în minte de îndată ce durerea apare pe partea stângă a pieptului. Ar putea chiar să indice o problemă, dar nu tot disconfortul din această zonă indică o funcționare defectuoasă a inimii - care, apropo, nu este situată la stânga, ci în centrul toracelui. Deci, dacă inhalați sau expirați brusc înjunghiați în piept, puteți vorbi, de exemplu, despre nevralgia intercostală - durerea cauzată de compresia unuia dintre nervii intercostali. Acest lucru se întâmplă cu un spasm muscular ascuțit, mai ales într-o poziție neobișnuită - de exemplu, atunci când ați privit fără succes, legând șireturile. Această durere se calmează cel mai adesea în timp ce se inhalează sau expiră și poate să dispară după întindere sau mișcări cu umeri.
Deoarece plămânii sunt localizați în apropierea inimii, multe dintre procesele asociate cu acestea pot, de asemenea, să răspundă durerii toracice. Nu este atât de greu de înțeles care este problema aici, pentru că și alte simptome ale bolii vor fi legate - tuse, febră, dificultăți de respirație. Dar, în cazul atacurilor de panică, când, totuși, se întâlnesc și dificultăți de respirație, este adesea mai dificilă distingerea independentă a anxietății de un atac de cord - semnele lor coincid de cele mai multe ori. Cu toate acestea, în timpul atacurilor de panică, durerea nu apare în inima însăși, deoarece poate părea unei persoane neexperimentate, dar, de exemplu, în mușchii pectorali care sunt înghesuiți din cauza stresului. Este necesar să solicitați oricum asistență medicală de urgență: un atac de cord poate fi fatal, iar atacurile de panică indică un dezechilibru psihologic grav.
Dar durerea tipică care indică probleme cu inima este o durere apăsătoare, în spatele sternului, care nu se schimbă, indiferent de modul în care încearcă să încetinească sau să accelereze respirația sau să se întindă mușchii. În piept există un sentiment de încărcătură, ca și cum o cărămidă se apasă de sus sau se pare că arde și se strânge din interior. Uneori durerea radiază - "dă în aer" într-o altă zonă: sub scapula, până la umăr, până la stomac sau chiar pe degete. Această durere se numește angină pectorală și necesită tratamentul obligatoriu al unui medic - apare atunci când încărcătura inimii este prea mare.
Din păcate, atunci când ateroscleroza întrerupe aportul normal de sânge la inimă, apare boala coronariană (ischemia este o lipsă de "nutriție" a organului) - în acest caz, încărcătura poate fi excesivă pentru inimă în timpul sportului, dar treptat va deveni dificil pentru el să lucreze și să se odihnească. Un atac de angină pectorală se poate dezvolta într-un infarct miocardic - când un situs de necroză apare în mușchiul inimii din cauza ischemiei prelungite. Este mortală, astfel încât arsură sau durere presantă în piept este un motiv pentru a consulta un medic fără întârziere.
Poate inima "îngheța"?
O altă problemă comună a inimii este aritmia, adică o tulburare a ritmului. De fapt, unicitatea inimii este că are un așa-numit stimulator cardiac - un grup de celule care formează un impuls al bătăilor inimii. Chiar și semnalele sistemului nervos nu sunt necesare pentru munca sa - mușchiul cardiac izolat din laborator va continua să contracte singur. Dar, din diverse motive, pot exista întreruperi în activitatea inimii - problema se poate afla în pacemaker sau în zonele prin care impulsul este transmis mai departe. Tahicardia și bradicardia (bătăi rapide sau rapide ale inimii) sunt, de asemenea, considerate tipuri de aritmii. În caz de aritmie, o persoană uneori simte că inima "se oprește", simte, ca atare, lacune în bătăile inimii sau simte pur și simplu bătăile inimii. De asemenea, se întâmplă că există o aritmie, dar persoana nu simte nimic.
Există multe tipuri de aritmii, și numai un sondaj va ajuta la determinarea pericolului real. O aritmie nu poate vorbi despre perturbări în organism - din când în când, orice persoană sănătosă o poate întâlni, în funcție de circumstanțe, și aritmia respiratorie la copii, potrivit lui Lia Gukasyan, este o caracteristică normală de vârstă. Aritmia poate fi un simptom al diferitelor boli, cum ar fi miocardita (inflamația mușchiului inimii), tulburările glandei tiroide sau aceleași atacuri de panică. Aritmiile acute, inclusiv cele incompatibile cu viața, se pot dezvolta, de exemplu, atunci când un corp încălzit este brusc scufundat în apă rece.
Din nefericire, pe o electrocardiogramă obișnuită, aritmia nu este întotdeauna posibilă să se stabilească - de exemplu, dacă apare numai în timpul stresului, al mersului sau al visului. În astfel de cazuri, este prescris un examen Holter - persoana merge cu senzorii și dispozitivul pentru înregistrarea ECG pentru o zi sau două și apoi se întoarce la medic. Suna greu, dar o astfel de examinare se poate face la o clinică obișnuită. Dacă o aritmie se va dezvolta vreodată, depinde de mulți factori, printre care predispoziția ereditară, problemele de inimă actuale și cu experiență și stilul de viață. Chiar și băuturile energetice pot provoca o aritmie, așa că merită să ne gândim dacă este necesară o asemenea dopaj, în special în cantități mari.
Trebuie să mă tem de probleme de inimă?
Deși nu orice problemă a inimii este fatală, este periculos să ignorăm simptomele - boala ischemică, dacă este lăsată netratată, este susceptibilă să conducă la infarct miocardic. După cum scrie cardiologul Alexey Utin în blogul său, fără tratament, infarctul miocardic va duce la moartea a aproape o treime dintre pacienți - iar cu cât este mai mică vârsta, cu atât este mai mare riscul. Dacă sa dezvoltat deja infarctul miocardic, este extrem de important să începeți urgent tratamentul, chiar în primele ore și chiar minute. Și, desigur, este mai bine să se prevină decât să se trateze - boala cardiacă coronariană necesită o muncă constantă asupra stilului de viață și a medicamentelor obișnuite, dar poate salva vieți. Un infarct miocardic amânat întotdeauna lasă consecințe - literalmente, o cicatrice rămâne în inimă, ceea ce îl împiedică să se contracte normal. Astfel, afirmațiile precum "bunicul meu a supraviețuit trei atacuri de cord" nu ar trebui să fie înșelătoare - puteți să le supraviețuiți cu adevărat dacă aveți noroc, dar inima voastră sănătoasă va fi un lucru din trecut.
Pentru alte afecțiuni cardiace, se aplică aceeași regulă: prevenirea este întotdeauna mai bună decât tratamentul. Chiar și defectele cardiace sunt destul de compatibile cu viața, deși acest lucru depinde și de tipul specific. Un defect este o schimbare a structurii anatomice a unui organ; structura anormală poate fi la supape sau partiții între părți ale inimii, precum și vasele mari. Defectele congenitale, după cum rezultă din termenul însuși, sunt cele cu care se naște un copil, iar defectele dobândite pot apărea ca rezultat al reumatismului, sifilisului, bolii coronariene sau a diferitelor tumori. În orice caz, funcția principală a inimii este în pericol - încetează să aprovizioneze în mod adecvat alte organe și țesuturi cu oxigen, "foamete de oxigen" și insuficiență cardiacă. În cazurile severe, doar intervenția chirurgicală va contribui la menținerea și prelungirea vieții, în timp ce defectele mai ușoare ale inimii impun anumite limitări - de exemplu, ele necesită o monitorizare frecventă de către un cardiolog și respingerea sportului profesional.
Cum să țineți evidența inimii și să nu-i faceți rău?
Îngrijirea inimii implică atenția asupra sănătății dumneavoastră în general - este deosebit de sensibilă la obiceiurile proaste și suferă de acestea în primul rând. Merită să ne gândim mai devreme la inimă, fără să ne gândim că bolile sale sunt "senile" - potrivit unor informații, plăcile de colesterol încep să crească încă din adolescență. Aceste plăci provoacă ateroscleroza - îngustarea arterelor și, dacă vorbim despre arterele coronare care hrănesc inima în sine, atunci lipsa de aprovizionare cu sânge va duce la o boală coronariană.
Ereditatea este, de asemenea, importantă - în cuvintele lui Lia Gukasyan, pentru a înțelege ce ar putea să aveți de rezolvat, este o idee bună să faceți un arbore genealogic al bolilor (este util nu numai pentru problemele cardiace). Cu aceasta, puteți avertiza că nu este întotdeauna urmăribil în cercetarea medicală. De exemplu, sindromul QT prelungit, care poate fi cauza morții subite la o vârstă fragedă, este moștenit și apare la băieți. Dacă în familia unuia dintre parteneri există astfel de cazuri, merită să ne gândim la o examinare amănunțită a inimii fiilor. O anomalie congenitală foarte asemănătoare este sindromul Brugada, care poate cauza o moarte subită; dacă știți despre prezența acestui sindrom, consecințele sale pot fi prevenite cu succes.
Examinați inima, dacă nu există plângeri, merită o dată pe an. De regulă, este suficient să existe o verificare, o conversație cu un medic și o ECG obișnuită - nu va acoperi toate problemele, dar va informa cu precizie despre cele importante. Dacă medicul înțelege că nu este suficient, el va prescrie o ecocardiografie (examinarea cu ultrasunete a inimii). Fără nevoie specială, "doar în caz", nu are sens să se supună ecocardiografiei anual. De asemenea, este necesară donarea periodică a sângelui pentru analiza spectrului lipidic, adică a diferitelor tipuri de colesterol. Dacă cifrele sunt mai mari decât cele normale, este necesar să le ajustați - cu o dietă sau preparate speciale. Chiar dacă totul este în ordine, nu este nevoie să vă implicați în grăsimile animale, deoarece crește riscul de ateroscleroză. O dietă cu ateroscleroză deja dezvoltată este destul de strictă - este mai ușor și mai bine să adere la o dietă echilibrată în avans.
Activitatea fizică moderată va ajuta la susținerea inimii în formă bună, dar acest organism este mai degrabă chinuit de sportul profesionist decât de întărirea acestuia. Din păcate, chiar și în rândul tinerilor sportivi există cazuri de deces cauzate de stoparea bruscă a cardiace - aceasta se datorează încărcării inimii, care poate deveni excesivă dacă bolile sale nu sunt diagnosticate la timp; Desigur, în astfel de cazuri, experimentele cu agenți doping interzici joacă de asemenea un rol. Atât instruirea cardio, cât și încărcăturile de putere sunt utile și recomandate, inclusiv pentru sănătatea inimii, dar este important să se respecte așa-numitul interval țintă al ritmului cardiac: pentru o persoană de 30 de ani este de 95-162 bătăi pe minut. Urmărind acum pulsul este mult mai ușor decât înainte - acest lucru se face de către traducătorii de fitness. Noul model Apple Watch, de exemplu, notifică de asemenea proprietarului întreruperile în ritmul inimii și avertizează asupra problemelor potențiale.
poze: Supak - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com
