Să știți: Ce este cancerul de col uterin și cum să îl preveniți
Potrivit OMS, cancerul de col uterin se situează pe locul patru. prevalența în rândul tuturor tumorilor maligne la femei; în 2017, numai în SUA, vor fi diagnosticate aproape treisprezece mii de cazuri noi de cancer de col uterin - și peste patru mii de femei vor muri din această tumoare. Împreună cu ginecologul Elena Yurievna Akinshina, înțelegem ce fel de boală este și cum să o prevenim.
Câți ani este și cât de periculoasă
Multe țări acordă o atenție deosebită informării publicului - de exemplu, statisticile detaliate privind cancerul de col uterin sunt disponibile pentru Anglia. Din aceste date se poate observa că majoritatea pacienților sunt femei în vârstă de 25-29 ani, iar numărul de cazuri scade odată cu vârsta; cu toate acestea, mai mult de 15% din cazuri se găsesc la femei cu vârsta peste 65 de ani. La vârsta de 20-24 ani, riscul de cancer de col uterin este considerat foarte scăzut.
În Rusia, potrivit Agenției Internaționale pentru Cercetare a Tumorilor Maligne, incidența cazurilor noi este de 15,9 la 100 mii de persoane. Acestea sunt rate destul de ridicate, mai mari decât în SUA și Europa. Cinci ani de supravietuire pentru cancerul de col uterin in medie 68% - adica 68 din sute de femei vor fi in viata la cinci ani de la diagnosticare. Adevărat, mult depinde de stadiul în care se detectează o tumoare: pentru etapele timpurii, rata de supraviețuire pe cinci ani este de 91%, iar pentru cele mai recente - doar 17%. Logica sugerează că diagnosticul în timp util în acest caz este o chestiune de viață și de moarte.
De ce apar?
Cauza principală a cancerului de col uterin este papilomavirusul uman (HPV). Am vorbit deja despre aceasta în detaliu; Amintiți-vă că există mai mult de o sută de tipuri de acest virus, dintre care unele sunt oncogene. tipuri mai puțin periculoase de HPV determina formarea de papiloame (veruci) pe piele sau mucoase, dar cele mai periculoase virusuri, oncogene sunt cauza cancerului de col uterin, anus, vulva, vagin si penis. Cu câțiva ani în urmă, actorul Michael Douglas a raportat că cancerul faringian diagnosticat în el poate fi asociat cu sexul oral - în acest caz, este vorba despre o tumoare provocată de virusul papiloma umană.
HPV este transmis în principal prin contact sexual, iar majoritatea oamenilor se infectează imediat după declanșarea activității sexuale. Șaptezeci la sută din cancerele și modificările precanceroase ale colului uterin sunt cauzate de două tipuri de HPV (16 și 18). Factori de risc suplimentari includ inflamația cronică asociată cu infecție sau de igienă precară, naștere frecventă, un număr mare de lacrimi cervicale sau rupturi unsutured, precum și fumatul, imunitate scăzută, un număr mare de parteneri și activitatea sexuală timpurie. Un factor important de risc este displazia epiteliului cervical, în care este afectată dezvoltarea celulelor epiteliale normale; displazia poate fi detectată în timpul unui examen pelvian.
Cât de des trebuie examinată
Pentru diagnosticul cancerului de col uterin foloseste trei metode principale: citologiei (așa-numitul Pap-test) colorarea soluției cervicale de acid acetic și testate pentru HPV oncogenice. Recomandările Societății Americane de Cancer dezvăluie nu doar cancerul de col uterin în stadiile incipiente, ci și condițiile precanceroase care pot fi tratate la timp.
Screening-ul ar trebui să înceapă la vârsta de douăzeci și unu - și înainte de vârsta de douăzeci și nouă de ani, un test Pap este necesar la fiecare trei ani. După aceea, de la treizeci la șaizeci și cinci de ani, se recomandă un test Papanicolau în asociere cu un test HPV la fiecare cinci ani (dar, în mod alternativ, puteți continua să luați testul Papanicolau la fiecare trei ani). Cu riscuri mari datorate imunității reduse (de exemplu, cu infecție cu HIV, după transplantul de organe sau utilizarea pe termen lung a hormonilor steroizi), screening-ul trebuie făcut mai des - medicul determină recomandările exacte.
Aceste recomandări se aplică tuturor, inclusiv celor vaccinate împotriva HPV și celor care nu intenționează să aibă mai mulți copii. Este important ca screeningul anual să nu fie considerat necesar: un test Papanicolau repetat în șase luni sau un an este efectuat numai pentru cei care au primit deja rezultate nefavorabile.
Când să alerg la medic
Monitorizarea descrisă mai sus trebuie făcută o dată la trei ani dacă nu vă deranjează nimic - dar simptomele alarmante ar trebui să fie motivul pentru o vizită urgentă la ginecolog. Aceasta este o sângerare neașteptată - în mijlocul ciclului menstrual sau după sex, descărcare apoasă, sânge cu miros neplăcut, durere în regiunea pelviană, inclusiv în timpul sexului. Deși la o vârstă fragedă (20-24 ani), cancerul de col uterin este destul de rar, sângerarea "neprogramată" - asta este ceea ce trebuie să vedeți întotdeauna un medic.
În cazul în care cancerul de col uterin a fost diagnosticat în tine sau într-o persoană iubită - nu e nevoie de panică și nu căutați metode alternative de tratament, dar urmați cu strictețe instrucțiunile medicului. Tratamentul depinde în primul rând de stadiul bolii și poate include intervenții chirurgicale, chimioterapie, radiații și imunoterapie.
Cum să preveniți
Prevenirea cancerului de col uterin reprezintă o gamă largă de acțiuni, în special vaccinarea fetelor și băieților cu vârste cuprinse între 9 și 14 ani împotriva HPV. Aceasta este cea mai eficientă opțiune, dar la femei vaccinarea poate fi efectuată până la 45 de ani. Vaccinul este eficient chiar și în cazurile în care tipurile HPV oncogene au fost deja identificate, dar nu există modificări oncologice în celule. Desigur, folosirea prezervativelor, renunțarea la fumat și menținerea generală a sănătății bune sunt importante pentru prevenire.
În 2016, Roswell Park Cancer Institute din Statele Unite a efectuat un studiu privind efectul activității fizice asupra riscului de a dezvolta cancer de col uterin. Sa constatat că riscul de a dezvolta o tumoare este de 2,5 ori mai mare la femeile care nu au fost implicate în sport decât la cei care s-au antrenat activ cel puțin de patru ori pe lună.
poze: Africa Studio - stock.adobe.com, Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
