"Nu stați pe frig": este posibilă "înghețarea" rinichilor
Majoritatea femeilor din spațiul post-sovietic familiarizați cu fraza "Nu stați pe un rinichi de piatră - răceală", pronunțată mai întâi de bunicile și mamele, apoi de profesori și chiar de oameni necunoscuți într - un parc sau pe stradă. Am vorbit cu urologul și urogynecologul Alexey Tolmachyov și am încercat să aflăm de unde provin bolile rinichilor și ale vezicii urinare și dacă sunt legate de faptul că cineva sta pe treptele răcoroase.
Pot rinichii "îngheța"?
Rinichii sunt situați destul de departe de suprafață, sub mai multe straturi de țesuturi. Temperatura din interiorul corpului uman este menținută la un nivel optim și atunci când scade chiar și cu câteva grade, apar simptome pronunțate și neplăcute ale hipotermiei: de la o creștere a ratei pulsului și de la o ușoară lipsă de coordonare la o scădere a reflexelor și comă. Este clar că într-o astfel de stare este puțin probabil ca o persoană să rămână pe podeaua de piatră și să continue să facă ceea ce a făcut - și viceversa, supercoolingul nu amenință studenții care citesc în mod clar prelegerile în timp ce stau pe trepte. Organele interne se pot răci dacă o persoană a dormit câteva ore în frig fără haine - iar apoi asistența medicală va fi cel mai probabil necesară nu numai de sistemul urinar.
În 1988, Minnesota a efectuat un studiu privind efectele temperaturilor extreme asupra rinichilor de șobolani: rinichii izolați au fost încălziți la 41 de grade și răciți la 30 de ani. Chiar și în această formă, departe de posibilele efecte ale temperaturii, structura și funcția rinichilor au fost perturbate mult mai mult când s-au încălzit; temperatura scăzută practic nu a cauzat vreun prejudiciu. Adică, se poate presupune că frigul nu este atât de rău pentru rinichi, așa cum se crede de obicei, mai ales că este aproape imposibil să-și reducă cu adevărat temperatura.
În general, este bine cunoscut care sunt factorii care influențează activitatea rinichilor: printre aceștia există diferite medicamente, procese tumorale, hipertensiune arterială și altele, dar frigul nu este printre ele. Inflamația rinichilor - pielonefrită - se poate dezvolta fie prin introducerea bacteriilor (de jos în sus, din vezică), fie prin scurgerea urinei, de exemplu, de o piatră blocată în cavitatea ureterului. Aceasta nu este o boală atât de frecventă, spre deosebire de inflamația vezicii urinare (cistitei) sau a uretrei (uretrită), pe care fiecare a cincea femeie din lume a întâlnit cel puțin o dată în viață.
Poate cistita să se dezvolte din frig?
Nu, nu poate; cistită în majoritatea cazurilor cauzată de o infecție bacteriană. Cel mai adesea, E. coli intră în vezică, dar uneori alte bacterii o provoacă; totuși, vorbim despre microbii care locuiesc în corpul uman în mod normal, și nu despre infecțiile exotice. Tractul urinar este, în mod normal, steril, iar dacă bacteriile ajung în ele, de exemplu, din intestine sau de pe suprafața pielii, se poate dezvolta inflamație. Desigur, există cazuri când cistita este cauzată de o infecție fungică sau de anumite boli cu transmitere sexuală.
Cel mai adesea, microbii intră în uretra, de unde se ridică apoi în vezică, cu probleme cu igiena personală sau în timpul sexului - în ultimul caz putem vorbi despre flora microbiană a femeii și a partenerului ei. La femei, uretra este scurtă, largă și este situată în apropierea vestibularului vaginului - și o astfel de anatomie, din nefericire, contribuie la infiltrarea infecțiilor. Uneori, cistita acută apare după o schimbare de partener - astfel că uretra poate reacționa la o microfloră nouă, necunoscută.
Cistita este non-infecțioasă; Poate fi cauzată de anumite medicamente, radiații, alergii la spermicide sau spumă de baie. Se întâmplă că inflamația este cauzată de traume - de exemplu, după introducerea unui cateter în vezică. Există anumiți factori care măresc riscul: aceasta este prezența activității sexuale, anomaliile anatomice congenitale, sarcina și menopauza (datorită modificărilor hormonale), retenția urinară. Cu toate acestea, nici cauzele, nici factorii de risc pentru cistita si uretrita nu sunt afectati de frig.
Atunci de ce se întâmplă acest lucru după înotul în apă rece?
Și totuși se întâmplă că după expunerea la frig, o persoană observă simptomele tipice de cistită: durerea și disconfortul în abdomenul inferior, durerea în timpul urinării, urgenta frecventă la toaletă, uneori chiar sânge în urină sau febră. În acest caz, putem vorbi despre exacerbarea cistitei cronice - și despre motivul pentru aceasta în infecția o dată vindecată. Nu există dovezi definitive care să arate că o răceală poate provoca o exacerbare: într-un experiment au găsit o legătură între supraîncălzirea picioarelor și apariția simptomelor de cistită, însă proiectarea acestui studiu este discutabilă, numai din cauza numărului foarte scăzut de participanți.
Este posibil ca, în multe cazuri, ședința în frig sau în baie să devină doar un ghid psihic, iar cistita ar putea să apară sau să se înrăutățească în orice caz, dar este amintită ca ceva care sa întâmplat după expunerea la frig. Trebuie să se înțeleagă că foarte des "după" nu înseamnă "datorat". Nu vă învinuiți pentru lipsa de disciplină; este mai bine să vedeți un medic cât mai curând posibil, să fiți examinat și să înțelegeți cea mai bună opțiune de tratament.
Ce trebuie să faceți și cum să tratați?
În cazul cistitei acute, este de obicei prescris un antibiotic cu spectru larg, se recomandă să beți o mulțime de fluide și să refuzați sexul până când inflamația a trecut - un astfel de tratament poate fi prescris de un medic generalist. În cazul în care cistita se reia adesea, este mai bine să consultați un urolog pentru examinări suplimentare - de exemplu, folosind ultrasunete sau cistoscopie (examinarea vezicii urinare cu ajutorul unui dispozitiv special). În cistita cronică se poate prescrie un tratament mai lung; medicul poate recomanda, de asemenea, un antibiotic independent, în caz de agravare, pentru a nu merge la clinică de fiecare dată.
Consultarea unui ginecolog nu va interfera: este posibil ca cistita să se înrăutățească adesea din cauza unei situații specifice sau a mobilității crescute a uretrei. În timpul sarcinii, riscul de uretră și cistită este crescut datorită schimbărilor în starea hormonală, iar femeile predispuse la aceste infecții trebuie să acorde o atenție specială igienei personale și prezervativelor. Dar nu vă puteți îngrijora să stați în frig - declarațiile despre pericolul său sunt exagerate.
poze: iskandarov - stock.adobe.com (1, 2), Evgeny - stock.adobe.com, Fanfo - stock.adobe.com