Aveți nevoie de mai mult fier: Cum să faceți față anemiei
Când dormi puțin și muncești din greu, oboseala, paloare și amețeli sunt ușor atribuite supraoperării. Cu toate acestea, simptomele "inofensive" pot fi un semn al unor probleme grave de sănătate. Conform ultimelor date ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), aproximativ 40% dintre femeile din întreaga lume se confruntă cu anemie cu deficit de fier, aproape 80% dintre femeile ruse care se confruntă cu deficit de fier latent.
Cum să ne protejăm de boală și ce să facem dacă diagnosticul este confirmat, înțelegem împreună cu experții: expertul principal al Centrului de Diagnosticare Moleculară (CMD) al Institutului Central de Cercetare a Epidemiologiei Rospotrebnadzor Elena Tivanova, Doctorul Laboratorului de Hemotest Olga Dekhtyrova și terapeut al serviciului Doctor Online Alena Slepova.
De ce femeile nu au suficient fier
Anemia cu deficit de fier este o afecțiune cauzată de lipsa de fier, ceea ce duce la scăderea nivelului de hemoglobină. Boala se dezvoltă atunci când un oligoelement important vine în cantități insuficiente din alimente (organismul în sine nu sintetizează fierul) sau este slab absorbit, precum și cu creșterea pierderilor de sânge. Doctorul Olga Dekhtyareva observă că toate procesele redox, alimentarea cu oxigen a celulelor și protecția antioxidantă a organismului depind de nivelul de fier din sânge. În ciuda faptului că persoanele de sex și vârstă diferite pot face față problemei, anemia de deficiență de fier este considerată o patologie "feminină", mai exact o boală a femeilor în vârstă de 15-45 de ani. Motivul pentru aceasta este menstruația obișnuită (în special descărcarea lungă sau abundentă), sarcina și alăptarea, atunci când organismul are nevoie de mai mult fier decât de obicei, precum și de naștere cu pierdere semnificativă de sânge.
Legumele lactate vegetale sau lactate fermentate contribuie de asemenea la dezvoltarea anemiei. Faptul este că fierul este mai bine absorbit de alimentele de origine animală - carne, pește, fructe de mare și "laptele" este bogat în calciu, care împiedică absorbția fierului. Încălcarea asimilării acestui microelement este un alt motiv pentru care acesta nu este utilizat de către organism în scopul propus. În acest caz, gastrita cronică, de exemplu, poate provoca o problemă. Olga Dekhtarev adaugă că alte boli sau complicațiile lor pot cauza deficit de fier în organism. Astfel, anemia cu deficit de fier se dezvoltă adesea cu sângerări gastro-intestinale (hemoroizi, ulcer peptic) și uterin (miomul uterin) sau asociată cu afecțiuni cronice: inflamația pancreasului sau a duodenului, bronșită, boala renală. Și unele boli ereditare pot interfera cu transportul fierului la organe și țesuturi. Potrivit medicului Elena Tivanova, uneori o problemă de sănătate provoacă donație dacă frecvența donațiilor este perturbată.
Cum să înțelegem că există o problemă
Pielea uscata, fisurile in colturile gurii (stomatita unghiulara), parul si unghiile fragile, dificultati de respiratie, ameteala, performanta scazuta si dorinta de a incerca creta si respira adanc mirosul de vopsea proaspata sau benzina - simptome care indica lipsa de fier in organism. Cu toate acestea, acestea nu sunt suficiente pentru un diagnostic. Pentru a confirma anemia cu deficiențe de fier, trebuie să treci un test de sânge general și biochimic. Hemoglobina este responsabilă de circulația oxigenului în sânge. În cazul deficienței de fier, nivelul său este de obicei redus - mai puțin de 115-120 g / l (pentru femei).
În același timp, în stadiile incipiente ale bolii, hemoglobina poate fi normală. Potrivit terapeutului Alena Slepova, verificarea nivelului de fier al serului, precum și a transferinei și a feritinei, proteinele responsabile pentru transferul fierului în organe și țesuturi și crearea unei cantități de oligoelemente în organism, face posibilă prevenirea greșelilor în diagnosticare. Acești indicatori sunt markeri ai anemiei în stadiul inițial - nivelul lor scăzut indică o problemă. Și pentru a afla cauza bolii, va fi necesar să se supună examinării suplimentare - în primul rând, pentru a verifica activitatea tractului gastrointestinal (cu ajutorul gastroscopiei, raze X a stomacului, colonoscopie) și a organelor sistemului reproducător.
Trebuie să mănânc mere și hrișcă
Experții sunt de acord că o dietă echilibrată, inclusiv alimente bogate în fier, este cea mai bună prevenire (dar nu și vindecare!) Deficienței de fier. Printre campionii din numărul de oligoelemente valoroase - carne (carne de vită, miel), pește și fructe de mare, hrișcă, susan, semințe de dovleac și mere. Dar Elena Tivanova atrage atenția asupra unor nuanțe importante: fierul nu poate fi absorbit în mod normal cu o deficiență de vitamina C și acid folic. Polifenolii și fitatele conținute în ceai, cafea, cereale integrale și produse lactate inhibă, de asemenea, absorbția sa. De exemplu, hrișcă cu lapte este o opțiune inutilă, dacă scopul este de a menține depozitele de fier în organism.
Am vorbit recent despre noi date OMS, potrivit cărora 40% dintre femeile din lume suferă de anemie. Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca toate femeile cu cicluri menstruale să urmeze cursuri de fier timp de trei luni pe an, într-o doză de 30-60 mg pe zi, pentru prevenirea anemiei. Conform unor date, regimul optim de dozare este aportul de fier în fiecare zi, și nu zilnic.
Alena Slepova accentuează faptul că dacă anemia a apărut deja, atunci este imposibil să o rezolvi cu ajutorul unei diete: pentru a compensa nevoia zilnică de fier trebuie să mănânci aproximativ 10 kg de mere sau 700 g de hrișcă. Este important să se țină seama de faptul că, cu cât produsul este mai supus la tratament termic, cu atât mai puțin fier este lăsat în el. Prin urmare, pentru prevenirea deficienței de fier la femeile aflate la vârsta fertilă, medicii recomandă, de asemenea, nu numai să mănânce bine, ci să ia suplimentele cu un element important.
Cum se recuperează
Anemia cu deficit de fier nu apare în câteva zile (cu excepția cazurilor de pierdere acută de sânge) - se dezvoltă lent și duce la înfrânarea cronică de oxigen a țesuturilor. Prin urmare, a crescut oboseala si performanta scazuta. A scăpa de anemie prin diversificarea alimentației cu alimente care conțin fier este o idee proastă: o dietă echilibrată în 2000 de calorii conține doar 10 mg de fier elementar, în timp ce doza necesară de oligoelement este de 100 mg și mai mult. Cea mai sigură cale de a rezolva problema este să începeți să luați suplimente de fier. În acest caz, tipul de medicament, doza și metoda de administrare trebuie să fie prescrise de un medic.
Potrivit lui Alena Slepova, cele mai eficiente și mai sigure medicamente nu sunt sub formă de sare, ci sub forma unui complex de polimaltoză de hidroxid cu fier trivalent. Acestea reduc șansele de efecte secundare - gustul metalic în gură, greață, vărsături - și reduc riscul de supradozaj. Medicul reamintește că fierul este cel mai bine absorbit într-un mediu acid, astfel încât utilizarea lui se recomandă să fie combinată cu utilizarea acidului ascorbic. De exemplu, puteți bea medicamente cu un pahar de portocale sau suc de mere. Este important să nu uitați că absorbția microelementului este afectată în timp ce consumați anumite alimente (ceai, cafea, lapte) și medicamentele în sine sunt incompatibile cu unele medicamente: antiacide, inhibitori ai pompei de protoni și altele.
Experții sunt de acord că oprirea tratamentului imediat după ce este mai bine este greșită - trebuie să finalizați un curs complet, care poate dura 3-6 luni. Îmbunătățirea bunăstării generale apare de obicei la 1-1,5 luni de la începerea tratamentului. Când nivelul hemoglobinei a revenit la normal, este important să se compenseze stocurile de fier sărăcite din corp (adică să se aștepte normalizarea transferinei și feritinei), în timp ce medicamentul continuă să fie luat. Dacă după o lună de tratament hemoglobina rămâne la același nivel, este foarte probabil că problema este în absorbția fierului. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară.
Ce altceva este anemia
În cele mai multe cazuri, anemia nu este o abatere independentă - ea însoțește boala care stă la baza, tratând o boală fără a-și stabili cauza este nu numai lipsită de sens, ci și periculoasă. Astfel, anemia cu deficit de B12 este asociată cu un aport inadecvat de vitamina B12 sau cu o absorbție insuficientă și se găsește adesea în bolile gastrice. Elena Tivanova explică faptul că vitamina este absorbită în stomac și în intestinul subțire, iar această capacitate scade odată cu vârsta, motiv pentru care anemia cu deficit de B12 este adesea numită "anemie în vârstă". Interesant este faptul că vitamina B12 poate fi sintetizată de microflora intestinală sănătoasă, dar numai în cantități limitate și nu este suficientă pentru sarcinile organismului. Anemia poate fi de asemenea cauzată de o deficiență a acidului folic, care, la fel ca vitamina B12, este implicată activ în formarea celulelor roșii din sânge.
Un grup mare de boli - anemie, care însoțesc bolile cronice. Acestea rezultă din efectele toxice prelungite ale produselor inflamatorii. De exemplu, în cazul insuficienței renale cronice, anemia este unul dintre sindroamele caracteristice. Potrivit Elenei Tivanova, mecanismul dezvoltării sale este complex și nu este complet dezvăluit, dar se știe că unul dintre principalele motive este reducerea eritropoetinei endogene, o proteină care stimulează producția de celule roșii din măduva osoasă. Tratamentul anemiei bolilor cronice este imposibil fără a elimina boala care stau la baza, concentrarea infecției cronice, deci luarea de fier în monoterapie nu va fi de ajuns.
Un alt grup de boli - anemia hemolitică - este asociat cu o distrugere crescută a celulelor roșii din sânge, când se produc anticorpi împotriva propriilor celule roșii din sânge. Rezultatul este unul - distrugerea masivă a globulelor roșii și, ca rezultat, o scădere a nivelului de hemoglobină.
poze:anusorn - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, spaxiax - stock.adobe.com, șiriano_cz - stock.adobe.com
