Alimentația este un prieten: oamenii sănătoși trebuie să meargă pe o dietă?
În teorie, munca unui dietetician - Aceasta este utilizarea recomandărilor nutriționale pentru persoanele cu anumite afecțiuni atunci când dieta devine parte a protocolului de tratament (inclusiv în combinație cu medicamente). În prezentarea în masă, dieta este un mijloc de a pierde în greutate, iar un nutriționist este cel care ajută la scăderea în greutate. Elena Motov, dietetician la Clinica Dawn, autorul cărții "Cel mai bun prieten al meu" este Stomacul. Alimentele pentru oameni inteligenți și un blog despre dietetică bazată pe dovezi au spus de ce atât de mulți oameni sănătoși vin la un dietetician din țara noastră și cum apar tulburările comportament alimentar.
Orthorexia și detoxifierea
În jumătate din cazuri, vin la un doctor de specialitate pentru a pierde în greutate (și, uneori, pentru a câștiga în greutate) sau pentru un plan de nutriție, când după diete amatori există probleme de sănătate. Se întâmplă că o persoană se pierde în argumente contradictorii cu privire la alimente și are nevoie de un ghid. Deși afacerea medicului este de a se vindeca, în practică este adesea necesar să se vorbească despre elementele de bază ale nutriției pentru persoanele sănătoase și, de asemenea, să se explice de ce o solicitare de scădere în greutate în multe cazuri nu este justificată.
Pentru a convinge o persoană cu o greutate sănătoasă și alți indicatori pe care nu are nevoie să-și piardă în greutate este aproape o sarcină fără speranță. Naomi Wolfe, în cartea sa "Mitul frumuseții", scrie despre "o soluție de piatră" (6,34 kg). Acestea sunt cele "extra" de 5-7 kilograme, care pentru multe femei cu greutate normală sunt baza percepției lor asupra lor înșiși. Această piatră nepotrivită se află între femei care se consideră "prea grase" și în mod ideal. Și dacă este justificată pierderea în greutate pentru tratamentul problemelor de sănătate, atunci nemulțumirea corpului este un motiv rău pentru scăderea în greutate, uneori este o modalitate directă de tulburări de alimentație și de o pierdere reală de control asupra kilogramelor.
Se pare că toată lumea înțelege ceea ce este alimentul "sănătos" și "corect", însă aceste definiții mi se par incorecte. Vreau doar să întreb - și pentru cine este corect? Există într-adevăr singura opțiune care se potrivește tuturor? Adesea, "dreptul" este considerat ca urmare a multor restricții - și orice dietă populară necesită aruncarea a jumătate din alimentele din dietă, deoarece acestea sunt presupuse între voi și sănătate, frumusețe și slabătate. Restricțiile alimentare sunt explicate în modul cel mai bizar, uneori chiar și cu implicarea PubMed, dar singurul obiectiv, care este ascuns sub grămada de cuvinte, este de a reduce conținutul de calorii al dietei.
Nu există nici o hrană absolut dăunătoare și cu siguranță sănătoasă. Posibilul beneficiu sau rău are sens numai în contextul consumului, cu alte cuvinte, este important ce și cum mâncați în mod regulat
Dorința obsesivă pentru alimentația "curată" - orthorexia - din partea ei poate părea o preocupare pentru sănătate și poate provoca admirație. În primul rând, o persoană refuză hrana rapidă și interzice complet zahărul, apoi fructele și alcoolul intră sub incidența distribuției. Următoarea etapă este respingerea glutenului, a cazeinei, a fitatilor, a lectinelor (în continuare, peste tot) și a tranziției la programele de detoxifiere. În cele din urmă - o dieta proastă de mai multe alimente, o teamă constantă de a mânca ceva greșit, îngrijorare obsesie despre nutriție, izolare socială. Este clar că rădăcinile acestei tulburări nu sunt în alimentație, sunt mai profunde și mai complexe - dar multe astfel de relații cu alimentele și propriile lor organisme par a fi un exemplu de dedicare, voință și îngrijorare pentru ele însele.
Nu există nici o hrană absolut dăunătoare și cu siguranță sănătoasă. Posibilul beneficiu sau rău are sens numai în contextul consumului, cu alte cuvinte, este important ce și cum mâncați în mod regulat. După cum scrie colegul meu, Rene MacGregor: "Pentru mine, orice mâncare este un prieten, dar, ca și în viață, vreau să petrec mai mult timp cu cineva de la prietenii mei, dar mai puțin cu cineva".
Beneficiile ciocolatei
Oamenii nu pot fi acuzați că nu doresc să știe - dimpotrivă, mulți caută cu desăvârșire și absoarbe informații. Un alt lucru este faptul că printre informațiile disponibile despre nutriție o mulțime de fals și denaturat. În 2016, a fost publicată cea mai mare cercetare a lui Rosstat, unde a fost studiată nutriția a peste o sută de mii de compatrioți. Majoritatea participanților au raportat că primesc informații nutriționale din mass-media și Internet; Ei sunt în pierdere din cauza recomandărilor multidirecționale și nu înțeleg ceea ce este cu adevărat important și ceea ce nu merită atenție.
Multe recomandări nutriționale sunt atât de replicate în gloss și web încât au devenit în general acceptate și acceptate fără o evaluare critică, cum ar fi sfaturile de a bea opt pahare de apă zilnic. Filtrarea informațiilor din legendele urbane și publicitatea ascunsă este dificilă, deoarece biologia școlară a fost extrem de departe de viața reală.
Studiile de nutriție de înaltă calitate durează de zeci de ani, sunt complexe din punct de vedere tehnic și, în mod ideal, ar trebui să fie efectuate de către părțile care nu sunt interesate. Informațiile trebuie colectate cu atenție și prelucrate în mod corespunzător, în fiecare etapă acestea fiind evaluate și discutate de către experți - în general, este aproape imposibil să obțineți o senzație, este doar o acumulare sistematică de date. Este mult mai interesant de a lua un studiu catastrofal de săraci cu probleme în colectarea și prelucrarea datelor și tunete în întreaga lume. Desi un jurnalist stiintific care a inceput o farsa cu "cercetare" despre beneficiile ciocolatei pentru pierderea in greutate, si-a impartasit public povestea despre credulitatea oarba a presei si a publicului, ciocolata neagra continua sa fie inclusa in setul de produse de slabire. Pentru a crede în "magie", mijloacele de mare viteză sunt ușoare și plăcute - și totuși, fără să se bazeze pe cercetări bine realizate, este imposibil să se prevadă avantajele și să se facă rău cu ușurință. Există dietetică bazată pe dovezi - și există totul.
Greutate ideală
O altă idee, care este mult așteptată pentru evaluarea critică, este că există o "greutate ideală". Nemulțumirea organismului are, de obicei, forma unei greutăți în greutate - iar acum starea de spirit a zilei este determinată de numărul pe scale. Cele mai frecvente motive pentru încercarea de a pierde în greutate este capacitatea de a cumpăra haine mai mici și să se simtă mai încrezători ("Mă plac în felul acesta"). În prelegerile mele, arată imagini unificate ale corpurilor femeilor, aranjate în ordinea cresterii greutății lor și vă rog să alegeți cele care par frumos. Sunt deseori alese femei extrem de subțiri. Potrivit datelor de cercetare, deja la vârsta de trei ani, fetele sunt sigure că o femeie frumoasă este subțire, iar prima dietă începe adesea înainte de pubertate.
Atât industria alimentară cât și industria modei ne inspiră faptul că parametrii corporali pot fi ajustați pentru a se potrivi oricărui model, trebuie doar să încercăm mai mult. Dar femeile frumoase subțiri din lumea glamourului, modele de rol pentru un număr mare de persoane, au adesea un deficit de greutate - deși există oameni subțiri în mod natural, dar oameni sănătoși. Pentru cele mai multe, reducerea greutății la standardele de model va fi asociată cu costurile pentru sănătatea fizică și mintală.
Abilitatea de a vă controla corpul și de ao schimba la discreție pare tentantă. Lumea este imprevizibilă și doriți să controlați, dacă nu viața voastră, cel puțin corpul vostru. În același timp, organismul nu este un mecanism minunat de autoreglare, ci o "bovină leneșă, care trebuie antrenată cât mai tare posibil". Problema cu această abordare este că majoritatea proceselor fiziologice din celule apar fără participarea noastră conștientă și este pur și simplu imposibil de controlat organismul. În timpul postului și al dietei strânse, sinteza moleculelor de semnalizare care controlează sentimentele de foame și de sațietate se schimbă și din cauza lipsei de energie nu vreau să mă mișc: corpul rezistă pierderii de greutate cu toată puterea.
Când o persoană vine la un nutriționist cu o cerere de a scăpa de "trei kilograme în plus până în vară", sarcina specialistului nu este de a face o dietă pentru pierderea în greutate, ci pentru a înțelege că acțiunile de pierdere în greutate "pentru plajă" sunt pur și simplu lipsite de sens
Pe de o parte, nu este posibilă menținerea corpului sub control, dar idealul nu este atins; pe de altă parte, încercările constante de a sta pe diete duc la faptul că metabolismul și percepția sentimentelor de foamete și de sațietate se schimbă. Când o persoană vine la un nutriționist care solicită ajutor pentru a scăpa de "trei kilograme în plus până în vară", sarcina specialistului nu este de a crea o dietă pentru scăderea în greutate, ci de a înțelege că acțiunile de pierdere în greutate "pentru plajă" sunt pur și simplu lipsite de sens, și că relația cu corpul vostru este timpul să vă reconsiderați.
Și dacă femeile încearcă să piardă în greutate atunci când nu există o astfel de nevoie de sănătate, bărbații au o imagine complet diferită: conform unui studiu observator al ESSE-RF, prevalența obezității la bărbați este doar în creștere, iar cele mai nesănătoase obiceiuri alimentare sunt observabile la bărbații sub 35 de ani. Cei care au nevoie într-adevăr de un nutriționist și rareori vin la recepție sunt bărbați cu o circumferință de talie de 94 centimetri sau mai mult; Această valoare este un criteriu pentru obezitatea abdominală, un factor de risc semnificativ pentru bolile cardiovasculare și metabolice.
Politica alimentară
În mai 2018, Organizația Mondială a Sănătății a propus interzicerea transfaturilor industriale transfuzibile până în 2023. Grăsimile vegetale parțial hidrogenate derivate din uleiurile vegetale obișnuite sunt ieftine și nu se deteriorează pentru o perioadă lungă de timp, fiind, prin urmare, utilizate în mod activ de către industria alimentară. Prezența grăsimilor trans în dietă afectează în mod negativ lipidele din sânge și crește riscul bolilor cardiovasculare, dar nu puteți afla de pe etichetă câte sunt într-un pachet de biscuiți, un tort de vafe și sute de alte produse de la supermarket.
O politică alimentară clară, atunci când consumatorii sunt învățați să aleagă alimente de înaltă calitate și sănătoase, iar producătorul este obligat să furnizeze informații complete despre compoziție, mult mai bine decât povestirile de groază despre produse. În cadrul proiectului național finlandez Nord Karelia, producătorii au fost încurajați să utilizeze mai puțină sare - pentru aceasta au trebuit să schimbe legislația și să introducă o etichetare specială pentru produsele care îl conțin. Aceasta este una dintre metodele științifice bazate pe prevenirea hipertensiunii arteriale și, prin urmare, reducerea sarcinii de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale. Toată lumea a câștigat: consumatorii, producătorii și statul.
Proiectul finlandez este un exemplu de referință a faptului că eforturile raționale și concentrate pentru a crea un mediu mai sănătos se rambursează. Timp de treizeci și cinci de ani de detectare precoce a bolilor și a factorilor de risc, de învățare, schimbări de stil de viață în întreaga țară, speranța de viață a crescut de la 66,4 la 75,8 ani pentru bărbați și de la 74,6 la 82,8 pentru femei. Măsurile cele mai simple au condus la faptul că bărbații capabili din Finlanda au devenit cu 73% mai puțin probabil să moară de accident vascular cerebral. Pentru comparație: "Strategia privind formarea unui stil de viață sănătos" al Ministerului Sănătății a trecut deja prin 48 de revizuiri, dar înainte de punerea sa în aplicare ca înainte de lună.
Cum se întâmplă?
Nu există nimic extraordinar în orientările nutriționale de bază pentru oamenii sănătoși: nu există nici o interdicție după șase ani sau panică despre carbohidrați. La urma urmei, aceasta nu este o perspectivă strălucită și o experiență personală în spiritul "dacă această dietă mi-a ajutat pe mine și pe vecinul meu, înseamnă că se potrivește tuturor". OMS, ca punct de plecare, oferă o dietă rezonabilă, cu o cantitate suficientă de alimente vegetale neprelucrate sau cu procesare redusă. Aceste recomandări sunt susținute de o meta-analiză din 2014 bazată pe 11 studii observaționale.
Cea mai bună bază de nutriție este 600-800 g de legume, fructe și fructe de padure de diferite culori, în formă proaspătă și fiartă pe zi, cereale integrale, leguminoase, nuci și semințe (nesărate și neîndulcite, cu moderatie). Ierburi condimentate, condimente, ceapă și usturoi - pentru a face alimente mai gustoase și a reduce aportul de sare. Sarea obișnuită (numai 5-6 g pe zi) pentru prevenirea deficienței de iod trebuie înlocuită cu iod. Ca surse de proteine și acizi grași omega-3, se recomandă să consumați 2-3 porții de pește și fructe de mare pe săptămână. Produsele dietetice cu conținut moderat de grăsimi și ouă trebuie adăugate la regimul alimentar, iar păsările trebuie să fie preferate față de carnea roșie. Produsele industriale de procesare profundă - de la cârnați la sifon dulce - cu atât mai mici cu atât mai bine. Adăugat și zaharuri gratuite de la alimente și băuturi nu ar trebui să ia mult spațiu în dieta: 50 de grame pe zi (și mai puțin) pentru adulți, 25 pentru copii. Se consideră nu numai zahăr, ci și miere, sirop de agave, fructoză în suc proaspăt și așa mai departe.
Nu există și nu poate exista nici o opțiune pentru o alimentație sănătoasă: alegeți din diferite grupuri alimentare acele alimente care vă plac. Mâncați, ghidat de sentimentul de foame la o saturație moderată, încet, într-o atmosferă calmă, fără a fi distras de televizor sau smartphone. Fii activ din punct de vedere fizic - ajută la menținerea unui echilibru între energia obținută din alimente și consumată pe viață. Cumpărați o carte de bucate cu rețete interesante și simple - sau descărcați aplicația. Planificați alimente, cumpărați produse de calitate, învățați să gătiți cu întreaga familie, gătiți acasă și bucurați-vă de mâncare fără greșeli - aceasta este cea mai importantă parte a relațiilor sănătoase cu alimentele și propriul trup.
poze: anastasiafotoss - stock.adobe.com (1, 2, 3)
